未成年の方へ

未成年の方へ

未成年の方が、治療を希望される際には、保護者の同意が必要となります。
保護者の方と同伴の場合は同意書は必要ありません。
保護者の方が同伴できない場合は保護者同意書をお持ちいただければ、未成年の方でも治療を受けることができます。身分証として運転免許証や学生証をお持ちいただいておりますが、当院からご両親へ連絡することはありません。

お支払いは現金・クレジットカード・デビッドカードもご利用いただけますので、まずは診察からお気軽にご相談下さい。
医療ローン(分割)でのお支払ご希望の方は、保護者の方が医療ローンの申込者となりますので、保護者同伴でご来院お願いいたします。

保護者同意書

プリンターをお持ちの方

こちらからダウンロードしプリントアウトしてください。(PDFファイル)

保護者同意書

プリンターをお持ちでない方

ご不明な場合は、お気軽にお問い合わせください。

鹿児島ラミュー美容形成外科クリニック

〒892-0842
鹿児島県鹿児島市東千石町14-1 巴里屋ビル6F
天文館通電停降りてすぐ
0120-798-796
電話受付:9:30~18:00 休診日:不定休